下列护理文件书写要求的是()
A.文字生动、形象
B.记录及时、准确
C.内容简明扼要
D.医学术语确切
E.记录者签全名
A、文字生动、形象
A.文字生动、形象
B.记录及时、准确
C.内容简明扼要
D.医学术语确切
E.记录者签全名
A、文字生动、形象
第2题
A.采用耐久性强的书写材料
B.归档文件签字盖章手续完备
C.计算机输出文字可以使用色带式打印机
D.归档文件必须经过分类整理
E.归档文件的纸张应采用韧性大的纸张
第3题
A.书写过程中出现错字时,可采用刮、黏、涂等方式掩盖或去除原来的文字
B.实习生或试用期的护理人员书写的护理文件,不需要经本医疗机构已执业注册的护理人员审阅修改,签全名
C.各临床科室有专人负责护理文件书写质量,定期或不定期抽查
D.出院病历由科室质控员检查把关送病案室
E.护理部对运行及归档病例实行三基质控,定期或不定期抽查
第4题
A.内容简明扼要,重点突出
B.表达准确,不主观臆断
C.文字工整,语句通顺,字迹清晰,避免重复,标点符号正确
D.书写者签全名,签名应清晰易辨,不得潦草
第7题
A.由相应护士签名
B.书写应文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通畅
C.书写应客观、真实、准确、发时、完整
D.书写出现错字时,可刮、粘、涂,或在错字匕划双线即可
E.无执业证的护士的护理记录应由有执业证并注册的护士审阅签名
第8题
A.入院护理评估单填写应在4小时内完成
B.实习护士不能独立进行医疗文件的书写
C.进修护士应当在其能力得到确认后方能独立书写病史
D.试用期护士书写的护理病史应经本院注册护士审阅、修改并签名
第10题
A.按照卫生部及海南省卫生厅护理文件书写规范要求执行
B.所有文书均需放置固定地点,用后立即归还原处
C.任何文书未经批准不得借阅、携出、撕毁
D.所有医疗护理记录应按医疗保护制原则妥善保管,不得随意交给病人、家属或让无关人员翻阅
E.出院病人病历应按规定排列整齐,并按规定时间提交病案室回收保管
第11题
A.为防止篡改,文字书写要占满格
B.数字书写一般要占格距的1/2
C.将登记中不慎出现的空页划线注销
D.根据红字冲账的记账凭证,用红字冲销错误记录