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[主观题]

患者,男,63岁。心绞痛病史2年。1天前骑自行车时出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3

片无效,出冷汗,送至急诊。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行溶栓治疗护士指导患者避免用力排便,患者问其理由,正确回答是()

A、用力过度引起虚脱反应

B、腹压增加导致呕吐加剧

C、血压陡升导致脑出血

D、氧耗增加导致梗死面积扩大

E、血流加剧致脑血栓

答案
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第1题

患者,男性,63岁。心绞痛病史2年。1天前骑车上桥时患者又出现胸骨后压榨样疼痛,即原地休息,含服硝酸甘油3片无效,出冷汗,路人将患者送到急诊室。经心电图检查,诊断为急性前壁心肌梗死,转入CCU进行链激酶治疗。护士指导患者避免用力排便,患者问及其理由,正确的回答是()

A.用力过度引起虚脱反应

B.腹压增加导致呕吐加剧

C.血压陡升导致脑出血

D.氧耗增加致梗死面积扩大

E.血流加速致脑栓塞

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第2题

患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心
,含服硝酸甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

A.冠心病心绞痛,心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛,痰浊内阻证

C.冠心病心肌梗死,气滞血瘀证

D.冠心病心肌梗死,寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛,气虚血瘀证

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第3题

患者,男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸
甘油2分钟疼痛缓解。舌苔浊腻,脉滑。心电图示V3~V6导联T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是()

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.心肌梗死气滞血瘀证

D.心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第4题

男,63岁,既往有高血压、冠心病及胃溃疡,1天前突然剧烈上腹疼痛、濒死感伴发热。白细胞增多,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,有病理性Q波,诊断为()。

A.心绞痛

B.急性心包炎

C.急性肺动脉栓塞

D.急性心肌梗死

E.急腹症

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第5题

男,63岁。体胖,有高血压和糖尿病史。饱餐后突然感心前区闷痛,伴有气短痰多,纳呆恶心,含服硝酸甘油2
分钟疼痛缓解,舌苔浊腻,脉滑。心电图示T波倒置,心肌酶谱正常。应首先考虑的诊断是

A.冠心病心绞痛心血瘀阻证

B.冠心病心绞痛痰浊内阻证

C.冠心病心肌梗死气滞血瘀证

D.冠心病心肌梗死寒凝心脉证

E.冠心病心绞痛气虚血瘀证

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第6题

患者男,50岁,干部。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集哪项资料有利于评估病情()

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.心绞痛病史

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第7题

患者男,50岁。因心前区压榨样疼痛3小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。最利于判断病情的评估资料为()

A.家庭史

B.职业

C.吸烟史

D.生活习惯

E.心绞痛病史

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第8题

患者男,43岁,腰部疼痛伴右下肢疼痛2年,加重3个月。1周前自感排便异常,1天前小便控制障碍()

A.脊髓休克

B.脊髓神经根损伤

C.马尾神经损伤

D.臂丛神经损伤

E.坐骨神经损伤

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第9题

患者,男,58岁。肝硬化病史6年,1天前腹泻后出现神志淡漠,吐词不清且较缓,之后出现扑翼样震颤。下列治疗措施哪种错误()

A.生理盐水灌肠

B.抗生素抑菌

C.谷氨酸降氨

D.肥皂水导泻

E.支链氨基酸静脉输注

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第10题

患者,男,72岁,患有高血压.心绞痛2年,20小时前经股动脉途径行冠状动脉造影显示:升主动脉明显扩张,

左前降支95%阻塞,半小时前患者起床后突感胸闷、胸痛、呼吸困难、口唇发甘,血压**50mmHg,颈静脉明显充血,血气PaO2 45mmHg,PaCO2 35mmHg,最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.主动脉夹层

C.急性肺栓塞

D.心脏亚塞

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第11题

患者,男,48岁。肝硬化病史6年。1天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢。如下治疗措施中,错
误的是

A、用酸性溶液灌肠

B、硫酸镁导泻

C、甘露醇导泻

D、肥皂水导泻

E、支链氨基酸静脉输注

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