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[单选题]

患者男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰人院。血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭EⅡ型呼吸衰竭

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第1题

患者男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。PaO250mmHg,PaCO255mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第2题

患者,男,65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热,咳喘加重,面色暗,口唇发绀,呼吸急促,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其证型是

A.痰浊阻肺

B.痰热壅肺

C.寒饮内停

D.阴竭阳脱

E.痰蒙神窍

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第3题

患者,男,65岁.慢性肺源性心脏病史5年.近日受凉后发热,咳喘加重,痰黄黏稠,日唇发绀,呼吸急促,
舌红苔黄腻,脉弦滑数.其证型是

A.痰浊阻肺

B.痰热壅肺

C.寒饮内停

D.阴竭阳脱

E.痰蒙神窍

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第4题

患者,男,65岁。慢性肺源性心脏病史5年。近日受凉后发热,咳喘加重,痰黄黏稠,口唇发绀,呼吸
急促,舌红苔黄腻,脉弦滑数。其证型是

A.痰浊阻肺

B.痰热壅肺

C.寒饮内停

D.阴竭阳脱

E.痰蒙神窍

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第5题

患者,男,53岁,季节性过敏性鼻炎病史5年,3天前,受凉后出现流涕、鼻塞、咳嗽,咳痰,低热,头痛,无胸闷、气短等其他不适,已在医院发热门诊完成了鼻拭子检查,排除了甲型流感和乙型流感,诊断为普通感冒。为缓解该患者的感冒症状,不宜选用的药物是()。

A.含伪麻黄碱的复方抗感冒药

B.神经氨酸酶抑制剂

C.鼻用减充血剂

D.解热镇痛药

E.祛痰剂

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第6题

患者男性,86岁,有COPD病史30年,平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多,伴有气急。此时患者应避免使用()

A.溴己新

B.氨茶碱

C.可待因

D.盐酸氨溴索

E.沙丁胺醇气雾剂

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第7题

患者男性,72岁,有COPD病史22年,近日受凉后出现咳嗽加重,经治疗缓解。在缓解期实施缩唇腹式呼吸锻炼,请问吸气与呼气时间比例为()。

A.1∶1

B.1∶(1~2)

C.1∶(2~3)

D.1∶(3~4)

E.>4∶1

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第8题

患者,男,65岁,冠心病病史30年,因受凉后突然出现严重呼吸困难,呼吸频率30次/分,强迫端坐位,面色灰
白,发绀,大汗,烦躁,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,神志模糊,其首先考虑的诊断为

A.过敏性哮喘

B.慢性支气管炎急性发作

C.肺部感染

D.右心衰竭

E.急性肺水肿

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第9题

患者,男,55岁。20余年吸烟者,有慢性支气管炎病史30年,近3天来因受凉后再发伴烦躁,在诊所内静脉点
滴“头孢类抗生素”和“氨茶碱”2天,口服“安定”2片。3小时唤之不醒而急诊。查体:T39℃,血压160/90mmHg。意识不清,角膜反射减弱、瞳孔大小正常、对光反射迟钝,眼球固定。双肺布满干湿啰音,脑膜刺激征阴性,未引出病理反射。该患者意识障的程度属于

A.嗜睡

B.昏睡

C.意识模糊

D.轻度昏迷

E.中度昏迷

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第10题

【病例摘要】王某,男,76岁,工人,已婚。于2005年12月9日初诊。患者曾于12年前突发脑梗死,经治疗后遗有
左侧肢体活动不利,流口水,语言欠流利,但生活能自理。近1个月来,记忆力明显减退,性情孤僻,语言重复,神情呆滞,头晕耳鸣,腰膝酸软,遂由家属陪同来院就诊。现症见:记忆力明显减退,性情孤僻,语言重复,神情呆滞,头晕耳鸣,腰膝酸软,左侧肢体活动不利。查体:T36℃,P80次/分,R18次/分,BP150/80mmHg,神清,面色苍白,毛发稀疏,舌淡舌苔薄白,脉沉细弱。心界向左下扩大,双下肢轻度水肿。左Babinski征及Chaddock征弱阳性。既往有糖尿病史20年,高血压病史15年,前列腺肥大病史5年。无传染病史及药物过敏史。辅助检查:空腹血糖9.0mmol/L。头颅CT示:脑白质病,右侧基底节区脑梗死(陈旧性)。心电图正常。【答题要求】1.根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。2.鉴别诊断:请与帕金森综合征相鉴别(中西医结合执业医师),请与健忘相鉴别(中医执业医师)。

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第11题

男,30岁,既往糖尿病史15年,长期使用胰岛素治疗。1周前因受凉出现“上感”症状。突发恶心呕吐,头痛,嗜睡,呼吸深快,皮肤黏膜干燥。此时患者意识改变最可能的原因是()。

A.感染性休克

B.低血糖

C.糖尿病酮症酸中毒

D.高渗高血糖综合征

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