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[单选题]

女,65岁,慢性咳嗽20余年,1月来加重伴浮肿。查体:端坐,紫绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。两天后神志不清,手足搐溺。血气分析:pH7.50,PaO270mmHg,PaCO260mmHg,HCO3-43mmol/L,K+3.0mmol/L,Na+132nmol/L,Cl-70mmol/L。应诊断为()

A.原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒

B.原发性呼吸性碱中毒

C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿

D.代谢性碱中毒

E.原发呼吸性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

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第1题

女,65岁。间断上腹痛10余年,3个月来加重伴饱胀, 体重下降6kg,Hb90g/L。最可能的诊断是()

A.慢性胆囊炎

B.慢性肝炎

C.胃癌

D.消化性溃疡

E.胰腺癌

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第2题

患者男,65岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院()
A.患者入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,在健康宣教时,护士建议患者平时可进行缩唇呼吸训练,缩唇呼吸应 ( CD E)B.加快呼气C.吸气时收腹D.用鼻吸气E.用口呼气F.呼与吸时间之比为3:1或者2:1
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第3题

65岁,慢性咳嗽,咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH7.31,PaO250mmHg、PaCO260mmHg,为改善症状,那种氧疗方法是不适当的()

A.必要时可短时间高浓度给氧

B.24小时之内吸氧时间不少于19小时

C.高浓度持续给氧

D.缺氧不严重,不必给氧

E.低流量、低浓度持续给氧

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第4题

患者,65岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,1周来咳嗽加重,黄痰不易咳出,且气短加重。动脉血气分析示:pH7.31,PaO6.7kPa(50mmHg)、PaCO8.0kPa(60mmHg)。为改善症状,哪种氧疗方法是不适当的()

A.缺氧不严重,不必给氧

B.24小时之内吸氧时间不少于19小时

C.高浓度持续给氧

D.必要时可短时间高浓度给氧

E.低流量、低浓度持续给氧

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第5题

患者男,65岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽、咳痰加重”住院()

A.患者入院第一天晚上,因咳嗽、痰多、呼吸困难,并对医院环境不适应而不能入睡,正确的护理措施是

B.给镇咳和镇静药帮助入睡

C.减少夜间操作,保证患者睡眠

D.给低流量持续吸氧

E.减少白天睡眠时间和次数

F.可夜间加强开窗通风,保证空气过度流通

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第6题

患者,男,65岁。慢性支气管肺炎10余年,近1个月来出现进行性呼吸困难,晨起咳嗽严重,痰量较多,是脓性。查体:肺部可闻及哕音,呼吸音减弱,为进一步明确诊断,辅助检查不包括胃肠钡餐。()

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第7题

患者,男,65岁。慢性支气管肺炎10余年,近1个月来出现进行性呼吸困难,晨起咳嗽严重,痰量较多,是脓性。查体:肺部可闻及哕音,呼吸音减弱,为进一步明确诊断,辅助检查不包括胸部X线。()

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第8题

患者,男,65岁。慢性支气管肺炎10余年,近1个月来出现进行性呼吸困难,晨起咳嗽严重,痰量较多,是脓性。查体:肺部可闻及哕音,呼吸音减弱,为进一步明确诊断,辅助检查不包括痰液检查。()

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第9题

第六节-患者女,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是()

A.地西泮的镇静作用

B.地西泮过敏

C.地西泮抑制呼吸中枢

D.地西泮中毒

E.地西泮的镇咳作用

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