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首页 > 医卫类考试> 中西医结合助理医师
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[主观题]

患者老年,有慢性支气管炎及高血压病史15年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95 mmHg(

患者老年,有慢性支气管炎及高血压病史15年,近半年活动后自觉气短。检查:血压160/95 mmHg(21.3/12.6kPa),心脏听诊未闻及器质性杂音,两肺听诊无异常,心电图及x线显示左心室增大。应首先考虑的是()。

A.肺心病

B.风心病

C.冠心病

D.高血压性心脏病

E.病毒性心肌炎

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第1题

男性患者,51岁,20天前受凉后出现活动后气促不适,上2~3楼感呼吸困难,伴咳嗽、咳白色黏痰,有时感
轻度胸闷胸痛,1天前患者症状加重,不能平卧。有原发性高血压病史5年,未正规治疗,血压一般在150/100mmHg左右。有慢性支气管炎病史多年。有30余年吸烟史,40~60支/天,无嗜酒史。其父65岁去世,有原发性高血压及脑卒中病史,其母53岁死于急性心肌梗死。查体:T36.3℃,脉搏120次/分,血压153/89mmHg,呼吸24次/分,体形肥胖,强迫端坐位,口唇发绀,颈静脉无怒张,呼吸急促,可闻及散在干、湿啰音,心界左下扩大,心音低钝,腹部无异常,双下肢无水肿。

格式:(1)为明确病因诊断,待病情稳定后需进行下列哪项检查?()

A.心电图

B.心脏超声

C.胸部CT

D.冠脉造影

E.胸片

(2)该患者的治疗措施有()

A.控制感染

B.利尿、扩管、强心

C.戒烟、减轻体重

D.针对病因治疗

E.以上都是

(2)该患者最可能的诊断是()

A.肺心病

B.酒精性心肌病

C.冠心病,缺血性心肌病

D.重症心肌炎

E.高血压心脏病

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第2题

患者,男,60岁。有慢性支气管炎及肺心病病史。近1周感冒后出现咳嗽、吐黄痰、心悸气短加重,神志清,血气分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的

A.抗感染

B.止咳

C.祛痰

D.呼吸兴奋剂

E.氨茶碱

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第3题

患者男性,72岁。既往有慢性支气管炎病史10年近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。T36.7°C,胸部听诊可闻及湿性啰音,胸片示右側肺有絮状阴影。该患者目前最主要的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.有感染的危险

C.清理呼吸道无效

D.体温过高

E.体液过多

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第4题

患者有慢性支气管炎及肺心病病史。近l周感冒后出现咳嗽,吐黄痰,心悸气短加重,神志清,血气
分析在正常范围。下列哪项治疗是错误的()。

A.止咳

B.促进排痰

C.控制感染

D.口服氨茶碱

E.应用呼吸兴奋剂

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第5题

患者男,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/min。确定该患者有无呼吸衰竭,下列检查中,最有意义的是()

A.动脉血气分析

B.肺功能检测

C.影像学检查

D.血常规检查

E.痰液检查

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第6题

患者男性,60岁,既往有慢性支气管炎病史10年。近日因咳嗽,咳黄脓痰且不易咳出就诊,体温36.7°℃,胸部听诊可闻及湿性啰音,X线胸片示右侧肺有絮状阴影。护士对该患者应采取的护理措施不包括()

A.指导病人有效咳嗽

B.咳嗽时可配合进行胸部叩击

C.督促病人每日饮水1500ml以上

D.用超声雾化吸入湿化气道

E.进行体位引流

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第7题

患者,男性,65岁。有近20年慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现A、杵状指B、桶状胸C、双肺

患者,男性,65岁。有近20年慢性支气管炎、支气管扩张病史,体检时不可能出现

A、杵状指

B、桶状胸

C、双肺呼吸音减低

D、反甲

E、语颤减低

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第8题

患者,男性,67岁。有慢性支气管炎病史10年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。患者最可能出现的并发症是()

A.心力衰竭

B.上消化道出血

C.急性肾衰竭

D.呼吸衰竭

E.DIC

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第9题

患者,女,60岁。高血压病史18年,劳累后喘息。近日外感后,喘息加重,咳嗽,咳吐泡沫痰,夜间不能平卧,心
悸气短,面色白,形寒肢冷,尿少,下肢轻度浮肿,便溏,舌淡齿痕,脉沉细。应首先考虑的诊断是

A.心绞痛心肺气虚证

B.高血压病气虚血瘀证

C.支气管哮喘气阴亏虚证

D.慢性支气管炎心肾阳虚证

E.心力衰竭心肾阳虚证

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第10题

患者,女,61岁。高血压病史18年,劳累后喘息。近日外感后,喘息加重,咳嗽,咳吐泡沫痰,夜间不能平卧,心
悸气短,面色白,形寒肢冷,尿少,下肢轻度浮肿,便溏,舌淡齿痕,脉沉细。应首先考虑的诊断是

A.心绞痛心肺气虚证

B.高血压病气虚血瘀证

C.支气管哮喘气阴亏虚证

D.慢性支气管炎心肾阳虚证

E.心力衰竭心肾阳虚证

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