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[主观题]

张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周人院。经抗感染治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏

力。身体评估：T37.3℃，P80次/分，R22次/分，BP120/80mmHg。右中下肺叩诊浊，呼吸音消失。血常规：白细胞11.4×10*9/L，中性粒细胞78%，红细胞沉降率35mm/h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。在抽胸腔积液时，病人突然头晕、胸闷、心悸、出汗、面色苍白。该病人可能是发生了（）

A、麻醉药过敏

B、胸膜反应

C、肺复张后肺水肿

D、胸膜刺破所致气胸

E、穿破血管致失血性休克早期反应

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发布时间：2022-08-07

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第1题

张某，男，22岁。受凉后发热、咳嗽、胸痛1周入院。经抗炎治疗后胸痛消失，但出现胸闷、憋气、低热、乏力。身体评估：体温37．3℃，脉搏80次／分，呼吸22次／分，血压120／80mmHg。右中下肺叩诊浊音，呼吸音消失。血常规：白细胞11．4×109／L，中性粒细胞78％，血沉35mm／h。入院初步诊断：结核性胸膜炎。住院期间为病人抽出黄色、清亮的胸腔积液，据此可判断该积液的性质为（）

A.浆液性渗出液

B.血性渗出液

C.脓性渗出液

D.乳糜性渗出液

E.脓性漏出液

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第2题

男，22岁。受凉后出现寒战、发热、咳嗽、咯痰，左下肺部叩诊浊音，可闻及支气管语音，诊断应为A.急性肺炎

男，22岁。受凉后出现寒战、发热、咳嗽、咯痰，左下肺部叩诊浊音，可闻及支气管语音，诊断应为

A.急性肺炎

B.肺结核

C.急性支气管炎

D.胸膜炎

E.肺脓肿

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第3题

患者男，24岁，受凉后发热，腋温39℃，咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛2天就诊，最先考虑的病因诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎

B.支气管肺癌

C.渗出性胸膜炎

D.自发性气胸

E.支气管扩张症

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第4题

张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵遵医嘱给予抗感染、红纠正心衰等治疗。医嘱给予苄星青霉素，此药的给药方法较恰当的是（）

A.静脉滴注

B.静脉注射

C.缓慢肌内注射

D.快速肌内注射

E.皮下注射

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第5题

患者，男，28岁，受凉后畏寒、发热、咳嗽、右侧胸痛5天。查体：急性病容，右侧呼吸运动减弱，语音震颤增强，

右下肺可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音。最可能诊断为（）

A.右侧大叶性肺炎

B.右侧支气管肺炎并胸腔积液

C.右侧大叶性肺炎并胸膜炎

D.右侧胸膜炎

E.右侧肺结核

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第6题

某男性患者，66岁，诊断肺心病3年。2天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重，黄痰，呼吸困难不能平卧。查体明显发绀，颈静脉怒张，双肺广泛散在干湿性啰音，心率110次/分，三尖瓣区可闻及收缩期杂音，肝肋下3cm，下肢水肿。该患者病情加重的主要原因（）

A.严重缺氧

B.心动过速

C.呼吸道感染

D.未坚持用洋地黄

E.肺功能进行性降低

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第7题

患者，男，28岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热，右侧胸痛伴咳嗽，咯少量铁锈色痰。体温39℃，胸部X线摄片见左下肺野大片模糊阴影。白细胞15×109/L，血压100/78mmHg，脉搏100次/min，神志清楚。该患者最可能的医疗诊断是（）。

A.支气管哮喘

B.结核性胸膜炎

C.肺炎链球菌肺炎

D.急性原发性肺脓肿

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第8题

患者，男性，19岁。受凉后2日突然寒战、发热，体温39℃，咳嗽，伴有白色黏稠痰，右侧胸痛，吸气时加重。

右下肺叩诊浊音，可闻及病理性支气管呼吸音。外周血白细胞计数12.0×109/L，中性粒细胞0.84。在医嘱中护士最可能看到的药物是（）

A．利福平

B．青霉素

C．红霉素

D．万古霉素

E．庆大霉素

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第9题

患者，女，28岁，3天前，患者受凉后出现发热、咳嗽、咳痰，痰量少，脓性痰，伴有右侧胸痛，咳嗽或深吸气时加重。查体：右肺下部呼吸音减弱，闻及湿啰音。血象：WBC14.0×109/L，NEU%90%，患者怀孕27周，无其他基础疾病，无药物过敏史。诊断：社区获得性肺炎，给予该患者（）抗感染治疗

A.大环内酯类

B.氨基糖苷类

C.四环素类

D.喹诺酮类

E.β内酰胺类

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第10题

男，56岁。慢性咳嗽、咳痰20年，冬季早春明显。一周前因受凉后畏寒、发热咳嗽加重，咳黄色脓痰。双肺少量湿性哕音。x线检查：肺纹理增多。最可能应诊断为

A.肺结核

B.支气管肺癌

C.支气管扩张症

D.肺炎球菌肺炎

E.慢性支气管炎急性发作

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第11题

因受凉后起病，现咳嗽，胸痛，发热，不恶寒。下述不正确的是A.原发病因为寒B.当前病因为寒C.当前病因

因受凉后起病，现咳嗽，胸痛，发热，不恶寒。下述不正确的是

A.原发病因为寒

B.当前病因为寒

C.当前病因为热

D.证候性质为热

E.寒邪转化为热

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