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首页 > 医卫类考试> 中西医结合执业医师
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[主观题]

患者中年男性,周期性上腹痛多年,近半年来疼痛无周期性规律,并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2

cm × 2.5 cm大小的溃疡,边缘呈不规则隆起,质脆易出血,应首先考虑的是

A.慢性胃溃疡病癌变

B.溃疡型胃癌

C.疣状胃炎

D.胃糜烂

E.慢性胃炎急性发作

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第1题

患者,男性,65岁。有慢性便秘多年。近半年来发现,站立时阴囊部位出现肿块,呈梨形;平卧时可还纳。体
检发现外环扩大,嘱患者咳嗽指尖有冲击感,平卧回纳肿块后,手指压迫内环处,站立咳嗽,肿块不再出现,拟诊腹外疝,准备手术治疗。问:(1)主要护理诊断?(2)术后(包括住院期间及出院后)如何预防腹内压增高,防止疝复发?

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第2题

中年男性患者,间歇性上腹隐痛8年,近半年来上腹痛加重,无规律。为了发现或排除胃癌,应首先采取的措
施是

A.X线消化道造影

B.上腹部CT检查

C.纤维内窥镜取活组织检查

D.胃液分析和大便隐血试验

E.在积极治疗的同时定期门诊复查

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第3题

患者,男性,44岁。近半年来发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。患者吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶,化验检查三酰甘油增高。护士为其进行健康教育,之后要求患者复述要点,如果患者复述出下列哪项说明护士需再次讲解要点()

A.戒烟、戒酒、不饮浓茶

B.含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片

C.低盐、低脂饮食,不宜过饱

D.多吃粗纤维食物,保持排便通畅

E.注意休息,不可过度劳累

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第4题

患者中年男性,吸烟多年,近3个月来经常痰中带血,痰涂片结核杆菌(一),1周前突发呼吸困难

患者中年男性,吸烟多年,近3个月来经常痰中带血,痰涂片结核杆菌(一),1周前突发呼吸困难,日益加重。检查:X线胸透见右胸大片阴影,右胸腔穿刺有大量积液,呈血性。应首先考虑的是()。

A.结核性胸膜炎

B.肺癌蔓延至胸膜

C.食管癌继发食管一气管瘘

D.慢性支气管炎合并支气管扩张

E.大叶性肺炎合并胸膜受累

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第5题

患者中年男性,吸烟多年,近3个月来经常痰中带血,痰涂片结核杆菌(-),1周前突发呼吸困难,日益加重。

患者中年男性,吸烟多年,近3个月来经常痰中带血,痰涂片结核杆菌(-),1周前突发呼吸困难,日益加重。检查:X线胸透见右胸大片阴影,右胸腔穿刺有大量积液,呈血性。应首先考虑的是

A.结核性胸膜炎

B.肺癌蔓延至胸膜

C.食管癌继发食管-气管瘘

D.大叶性肺炎合并胸膜受累

E.慢性支气管炎合并支气管扩张

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第6题

患者男性,24岁。近半年来腹部不适,多次剧烈腹痛。空腹12小时抽血分离血浆,呈奶样乳白色,但经15000
转/分、离心30分钟后,发现血浆下层较透明,而表面为奶油层。该患者血浆中下列哪项脂蛋白可能升高A、HDL

B、IDL

C、LDL

D、VLDL

E、CM

该患者可能为下列哪种高脂血症A、Ⅰ型

B、Ⅱ型

C、Ⅲ型

D、Ⅳ型

E、Ⅴ型

该患者血浆中哪项脂类成分显著升高A、外源性胆固醇

B、内源性胆固醇

C、外源性甘油三酯

D、内源性甘油三酯

E、外源性甘油三酯和胆固醇

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第7题

男性,30岁,上腹隐痛2年余。近半年来畏食,消瘦乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是()

A.补充微量元素锌、硒

B.口服胃蛋白酶合剂

C.口服米索前列醇

D.补液、加强支持疗法

E.胃镜随访,视病情是否进展

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第8题

男性,30岁,上腹部隐痛2年余,近半年来厌食、消瘦、乏力。先后两次胃镜检查均示胃体部大弯侧黏膜苍白,
活检黏膜为中度不典型增生。对该患者的治疗最佳方法是

A.补充微量元素锌、硒

B.口服胃蛋白酶合剂

C.口服质子泵抑制剂

D.补液、加强支持疗法

E.胃镜随访,观察病情是否进展

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第9题

患者男,50岁。慢性便秘多年。近半年来站立时发现阴囊出现肿块,平卧时包块消失。该患者最有可能的诊断是()

A.嵌顿性腹股沟斜疝

B.嵌顿性腹股沟直疝

C.易复性腹股沟斜疝

D.易复性腹股沟直疝

E.绞窄性腹股沟斜疝

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第10题

患者男性,40岁,每日饮白酒200ml达10年以上,近2年来反复间歇发作上腹部疼痛,腹痛可被抗酸剂缓解。
体检示上腹部有轻度压痛。实验室检查:血细胞比容45,白细胞计数lO X l09/L,血清肌酐106umol/L,血清淀粉酶274.4umol/(s?L)E800U(Som0~gyi)],尿肌酐l0.6mmol/L,尿淀粉酶27.44pmol/(s?L)[80u(Somogyi)],粪便隐血(),X线钡餐检查示十二指肠球部畸形。该患者的淀粉酶/肌酐清除率(比率)是

A.0.001%

B.0.01%

C.0.1%

D.1%

E.10%

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