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首页 > 医卫类考试> 中西医结合执业医师
题目内容 （请给出正确答案）
[主观题]

李某，男，40岁。反复咳嗽、咯痰20年，喉间痰鸣气促6年，现又发作伴咯黄稠痰，呼吸气粗，烦躁不安，面赤口

苦。舌质红，苔黄腻，脉滑数。查体：双肺散在湿罗音，双肺满布哮鸣音。宜诊断

A．慢性支气管炎喘息型热哮

B．慢性支气管炎喘息型寒哮

C．慢性支气管炎单纯型痰热郁肺证

D．慢性支气管炎喘息型风热犯肺证

E．慢性支气管炎喘息型肺阴亏虚证

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发布时间：2021-05-21
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第1题

病例摘要：李某，男，45岁，已婚，工人。患者平素性情偏于急躁易怒，1个月前受凉后出现咳嗽，咯少量白黏
痰，行胸片检查示"双肺纹理增粗"，自行服用抗生素及止咳化痰药物，咳嗽、咯痰有所减轻。2周前患者生气后咳嗽再次加重，咳声阵作，伴咯痰质黏，不易咯出，咳重时自觉双胁部胀痛，咽干，晨起口苦，睡眠欠安，纳谷不香。舌质红，苔薄黄，脉弦数。答题要求：1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。2.中医病证鉴别：请与喘证相鉴别。

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第2题

男性，90岁，反复咳嗽、咯痰30多年，活动后气促10年，加重5天，近3天伴嗜睡，吸烟史40×20年支，体检：双肺布满干湿罗音，以湿罗为主，双下肢水肿，动脉血气PH7.30，PaO247mmHg，PaCO280mmHg,BE+3.0mmol/L。最有可能的诊断是什么（）

A.急性呼吸窘迫综合征

B.支气管哮喘伴肺部感染

C.中毒性脑病

D.I型呼吸衰竭

E.Ⅱ型呼吸衰竭

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第3题

患者，男，50岁。反复咳嗽、咯痰10年，近3年每当秋冬发病．天气变暖后逐渐减轻。检查：两肺闻及散在干哕
音。X线显示肺纹理增多。其诊断是

A．肺结核

B．肺癌

C．支气管哮喘

D．支气管扩张

E．慢性支气管炎

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第4题

患者，男，40岁，支气管哮喘20年，咳嗽伴气喘3天。查体：大汗，发绀，呼吸32次/分，两肺满布哮鸣音，心率12
8次/分，律齐，有奇脉，诊断应首先考虑

A．喘息性支气管炎

B．急性左心衰

C．气胸

D．哮喘中度发作

E．哮喘重度发作

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第5题

某男，57岁。咳嗽、咯痰10．余年，近1年来出现气喘，在肺底部可闻及湿性啰音，双肺广泛听到哮鸣音。可能
的诊断是

A．支气管肺癌

B．支气管哮喘

C．支气管扩张

D．喘息性支气管炎

E．肺结核

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第6题

患者，男，65岁。反复咳嗽，咳痰20年，加重1周而入院。现症见咳嗽气促，痰多色黄质稠，咳吐不爽，身热，口
干欲饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治疗应首选

A.定喘汤

B.麻杏石甘汤

C.桑白皮汤

D.加减泻白散

E.温胆汤

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第7题

男患，78岁。反复咳嗽、喘息20年，5年前诊断为COPD，2天前合并肺部感染入院。诊断是肺源性心脏病，对其最重要的治疗措施是（）

A.立即静点氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射速尿，消除水肿

C.纠正心律失常

D.立即吸氧，静点呼吸兴奋剂

E.积极抗感染，保持呼吸道通畅

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第8题

患者，男，50岁。反复咳嗽、咯痰10年，喉间痰鸣气促3年，伴咯黄稠痰，呼吸气粗，烦躁不安，面赤口苦。舌质
红，苔黄腻，脉滑数。查体：双肺散在湿哕音，双肺满布哮鸣音。应首先考虑的诊断是

A.慢性支气管炎喘息型热哮

B.慢性支气管炎喘息型寒哮

C.慢性支气管炎喘息型痰热郁肺证

D.慢性支气管炎喘息型风热犯肺证

E.慢性支气管炎喘息型肝火犯肺证

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第9题

曾某，女，69岁。患支气管扩张症20年。1年来反复咳嗽、咳黄痰，10天前出现咯血来诊。该病人的首选治疗不包括（）

A、保持呼吸道引流通畅

B、控制感染

C、改善气流受限

D、处理咯血

E、手术治疗

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第10题

张某，男，48岁。支气管肺癌术后3个月，配合中药治疗。现症见咳嗽不畅，咯痰不爽，胸胁胀痛、刺痛，面青唇
暗，大便秘结，舌质暗紫，舌下有瘀斑，脉弦。其中医治法是()

A、活血散瘀，行气化滞

B、祛湿化痰，清热解毒

C、养阴清热，解毒散结

D、益气养阴，化痰散结

E、行气化滞，清热解毒

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