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首页 > 医卫类考试> 主任/副主任护师
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题目内容 (请给出正确答案)
[主观题]

患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。

半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征()。该患儿的临床诊断很可能是()A、原发型肺结核

B、结核隐性感染

C、支气管淋巴结结核

D、结核性脑膜炎

E、粟粒性肺结核

F、淋巴结结核

该患儿目前首要的护理问题/护理诊断是()A、潜在并发症:颅内压增高

B、有窒息的危险

C、有受伤的危险

D、有皮肤完整性受损的危险

E、营养失调

F、体温升高

[提示]患儿入院后呕吐成喷射状,出现1次惊厥,并伴有眼睑下垂、眼外斜等表现。根据患儿的临床表现,其病程目前正处于()A、前驱期

B、昏迷期

C、脑膜刺激期

D、早期

E、晚期

F、末期

该患儿当前适宜的护理措施是()A、绝对卧床休息

B、鼻饲饮食

C、病室内保持安静,操作集中进行避免刺激

D、必要时配合医师行侧脑室引流

E、油纱布覆盖眼睛

F、注意防止惊厥时发生舌咬伤

诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()A、脑脊液放置24小时有薄膜形成

B、脑脊液压力增高

C、脑脊液外观呈毛玻璃样

D、脑脊液中找到结核杆菌

E、脑脊液中糖和氯化物降低

F、脑脊液蛋白质增高

[提示]该患儿于今日行侧脑室引流术,并放置引流瓶。关于侧脑室引流患儿的护理,下列叙述正确的是()A、引流瓶应高过脑室10~20cm

B、引流速度前期可以较多、较快,逐渐放慢速度

C、患儿哭闹时保持引流管畅通,防止颅压过高

D、出现引流量骤减时,应考虑是否发生引流管堵塞

E、引流液量递减至<50ml/d,可以考虑夹闭引流管

F、引流瓶必须用高效含氯消毒液浸泡24小时以上,方可处理

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更多“患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。”相关的问题

第1题

患儿,3岁。因发热,头痛,呕吐,精神不振2周,头痛、呕吐加剧1天,抽风1次入院治疗。患儿半年前曾患原发型肺结核,服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。护理患儿过程中,发现患儿突然烦躁不安、呕吐、嗜睡、惊厥,你认为患儿可能是出现了()。

A.高热惊厥状

B.化脓性脑膜炎

C.病毒性脑炎

D.结核性脑膜炎

E.败血症

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第2题

患儿3岁因两周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加剧,抽风1次,并发现颈项发硬而入院治疗。
半年前患原发性肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(十)。

该患儿的临床诊断是

A.原发型肺结核

B.结核隐性感染

C.支气管淋巴结核

D.结核性脑膜炎

E.粟粒性肺结核

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第3题

某3岁男童,未曾服用过脊髓灰质炎疫苗,在9月份来院就医,家人代诉发热、多汗、烦躁,头痛,呕吐、下肢肌肉疼痛,体检发现下肢出现不对称的肢体迟缓性瘫痪,该患儿的诊断应首先考虑()

A.病毒性脑炎

B.临床上可拟诊断为脊髓灰质炎

C.临床上可诊断为脊髓灰质炎

D.已可确诊为脊髓灰质炎

E.以上选项都不正确

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第4题

患儿,3岁。10天前受凉,咳嗽,4天来发热,呕吐,烦躁。体检:体温39.5℃,精神萎靡,脑膜刺激征阳性,为确诊需做腰椎穿刺术,护士配合腰椎穿刺术的措施除外()

A.取侧卧位

B.背部齐床沿,头向前屈

C.勿过度弯曲以免影响患者呼吸

D.头部去枕使脊椎高于头位

E.双膝弯曲腹背呈弓形

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第5题

患儿,女,2岁。因2天来发热、头痛呕吐就诊,为明确诊断,需做脑脊液检查,行腰椎穿刺的部位是A、第1~2腰

患儿,女,2岁。因2天来发热、头痛呕吐就诊,为明确诊断,需做脑脊液检查,行腰椎穿刺的部位是

A、第1~2腰椎间隙

B、第2~3腰椎间隙

C、第3~4腰椎间隙

D、第4~5腰椎间隙

E、第5~6腰椎间隙

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第6题

患儿,3岁,近1周出现明显性格改变,精神淡漠,少言,易怒,好哭,且夜间睡眠不安伴低热,偶然出现双眼凝视及手足抽动,时诉头痛并伴呕吐该患儿首先应进行的检查是()

A.头部CT

B.脑电图检查

C.OT试验

D.脑脊液检查

E.胸部X线检查

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第7题

某2岁小儿因突起发热,烦躁来院就诊,现出现意识改变,头痛呕吐,问诊知该患儿一周前曾患上呼吸道
感染,病理检查脑膜刺激征阳性,硬膜下穿刺出浑浊的脑脊液10ml,白细胞为1500*106L。试(1)写出该患儿的医疗诊断及依据。(2)写出该患儿可能的护理诊断。(3)简述对该患儿的护理措施。

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第8题

患儿,3岁。因发热咽痛2天来诊。刻下症见发热,精神好,咳嗽较频,咽痛,喉中痰鸣,大便偏干。查体:体温38
.5℃,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,无渗出,双肺呼吸音清晰,舌边尖红,苔微黄腻,脉浮滑数。诊断为()

A.感冒,风热感冒

B.感冒,风热夹痰

C.咳嗽,风热咳嗽

D.咳嗽,痰热咳嗽

E.肺炎喘嗽,痰热闭肺

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第9题

男孩,3岁,因皮疹3天,发热伴呕吐1天入院。查体:精神稍差,颈部抵抗,手足和口腔黏膜散在红色小丘疹,
并有疱疹。心肺无明显异常。入院后不久患儿出现面色苍白,烦躁不安,口唇发绀,呼吸急促,呼吸50次/分,心率160次/分;两肺听诊可闻及中小水泡音,心音可。考虑该患儿最可能的诊断为

A.手足口病,病毒性脑炎并神经源性肺水肿

B.手足口病,并重症肺炎

C.手足口病,并病毒性脑炎

D.手足口病,并心力衰竭

E.手足口病,并感染性休克

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第10题

患儿,6岁,2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎。近3天尿量减少,尿液为浓茶色,双眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视物模糊,应首先采取哪项护理措施()

A.24h尿量测定

B.测血压

C.肾功能检查

D.查尿常规

E.立即用镇静、利尿药

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