
患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐,精神不振,2天来头痛呕吐加重,抽风1次并发现颈部发硬而入院治疗。
B、结核隐性感染
C、支气管淋巴结结核
D、结核性脑膜炎
E、粟粒性肺结核
F、淋巴结结核
该患儿目前首要的护理问题/护理诊断是()A、潜在并发症:颅内压增高
B、有窒息的危险
C、有受伤的危险
D、有皮肤完整性受损的危险
E、营养失调
F、体温升高
[提示]患儿入院后呕吐成喷射状,出现1次惊厥,并伴有眼睑下垂、眼外斜等表现。根据患儿的临床表现,其病程目前正处于()A、前驱期
B、昏迷期
C、脑膜刺激期
D、早期
E、晚期
F、末期
该患儿当前适宜的护理措施是()A、绝对卧床休息
B、鼻饲饮食
C、病室内保持安静,操作集中进行避免刺激
D、必要时配合医师行侧脑室引流
E、油纱布覆盖眼睛
F、注意防止惊厥时发生舌咬伤
诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是()A、脑脊液放置24小时有薄膜形成
B、脑脊液压力增高
C、脑脊液外观呈毛玻璃样
D、脑脊液中找到结核杆菌
E、脑脊液中糖和氯化物降低
F、脑脊液蛋白质增高
[提示]该患儿于今日行侧脑室引流术,并放置引流瓶。关于侧脑室引流患儿的护理,下列叙述正确的是()A、引流瓶应高过脑室10~20cm
B、引流速度前期可以较多、较快,逐渐放慢速度
C、患儿哭闹时保持引流管畅通,防止颅压过高
D、出现引流量骤减时,应考虑是否发生引流管堵塞
E、引流液量递减至<50ml/d,可以考虑夹闭引流管
F、引流瓶必须用高效含氯消毒液浸泡24小时以上,方可处理
