
以下关于亚临床年轻甲亢患者治疗的说法错误的是()
A.指南不推荐对1级(1/+)和无症状的2级SHyper(2/+)进行治疗,随访监测即可
B.每1~2个年或病情改变时复查血清TSH、FTTT3或FT3水平
C.对于有心血管风险或合并其他共患病的2级SHyper年轻患者,也建议进行治疗
D.推荐TRAb持续阳性或甲状腺摄碘率增高的2级SHyper年轻患者进行治疗
E.<65岁的年轻患者,有自发缓解的可能,且进展为临床甲状腺功能亢进症等相关风险不高

A.指南不推荐对1级(1/+)和无症状的2级SHyper(2/+)进行治疗,随访监测即可
B.每1~2个年或病情改变时复查血清TSH、FTTT3或FT3水平
C.对于有心血管风险或合并其他共患病的2级SHyper年轻患者,也建议进行治疗
D.推荐TRAb持续阳性或甲状腺摄碘率增高的2级SHyper年轻患者进行治疗
E.<65岁的年轻患者,有自发缓解的可能,且进展为临床甲状腺功能亢进症等相关风险不高
第1题
A.指南推荐使用小剂量他巴唑治疗SHyper以尽快恢复甲状腺功能
B.他巴唑治疗后应获得基线的全血细胞计数和肝功能
C.对于年龄大于65岁合并心血管病或可能因甲亢恶化增加并发症风险SHyper患者,也建议在治疗前使用他巴唑预治疗以减少相关风险
D.使用他巴唑预治疗的患者应考虑放射碘活性量增加10%-15%
E.在放射性碘治疗方面,指南建议以恢复正常甲状腺功能为目标
第2题
B.对合并有心脏病、糖尿病、肾衰等疾病及有心、脑血管病等危险因素的老年1级SHyper患者也建议进行治疗
C.对>65岁的老年1级SHyper患者,可以考虑治疗以避免心房颤动的风险
D.对>65岁的老年2级SHyper患者,推荐进行治疗以避免相关的心血管、骨质疏松、进展为临床甲状腺功能亢进症等风险
E.以上都对
第3题
A.如果患者TSH>10mU/L需要替代治疗
B.妊娠期亚临床甲减不需要替代治疗,以免发生新生儿甲亢
C.亚临床甲减合并高胆固醇血症者需要替代治疗
D.老年亚临床甲减患者可监测甲状腺功能,不必治疗
第4题
A.甲状腺相关抗体阳性的亚临床AIH易发展为临床甲状腺功能减退,一旦发现,立即替代治疗
B.甲状腺相关抗体阴性但有症状者,AIH往往是自限性的
C.在替代治疗16-22周后需重新评估甲状腺功能,以明确是否继续用药
D.甲状腺素片从小剂量(25-50μg/d)开始,逐渐增加剂量至血清TSH水平正常
E.由于患者有基础心脏病,TSH水平调整至正常值高限较为合理
第5题
A.不推荐使用左旋甲状腺素(LT4)抑制治疗
B.自身免疫性甲状腺炎的年轻患者,不推荐LT4替代治疗
C.碘缺乏地区,TSH处于正常高值的年轻患者,可以补充碘剂或非TSH抑制性的LT4治疗
D.甲状腺叶切除术后TSH正常时,不推荐使用LT4来防止复发
E.亚临床甲减的年轻患者,推荐LT4替代治疗
第6题
关于子宫肌瘤的治疗哪项错误()
A.近绝经期月经量稍多而其他症状不严重或本人拒绝手术者可考虑雄激素治疗
B.突出于阴道内的粘膜下肌瘤均应手术治疗
C.年轻未生育、疑有恶变者,可行肌瘤剔除术
D.肌瘤小、单个、临床无症状患者可6个月复查一次,观察病情变化
E.肌瘤大,贫血重,可先用米非司酮或GnRH治疗后再手术
第7题
A.急性期治疗指从治疗开始到症状缓解
B.对于轻度、中度抑郁症患者也可选择中草药舒肝解郁胶囊、圣·约翰草制剂等
C.坚持单一用药,保证足够剂量和时间(持续8~12周)
D.抑郁症急性期用药的主要目的是控制症状,尽量达到临床治愈
E.急性期A级推荐药物包括5-HT平衡抗抑郁药(SMA)、三环类抗抑郁剂(TCA)、四环类抗抑郁药
第8题
关于毒性弥漫性甲状腺肿并发周期性瘫痪,以下哪一项描述错误
A.年轻男性多见,可无甲状腺肿大
B.大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发
C.发作时血钾降低
D.发作时尿钾排出增加
E.甲亢控制后,本病发作减少或消失
第9题
A.认知治疗是通过认知和行为技术来改变患者的认知歪曲和思维上的习惯性错误,以达到治疗的效果
B.对功能失调性思维进行修正被认为是最重要的,而且根据贝克的理论,它将帮助患者抵制以后的抑郁
C.归因再训练对认知再训练进行了改善,它的目标是纠正消极的归因方式
D.循证医学证据认为认知行为治疗、人际心理治疗最具有科学价值,能帮助患者识别和改变认知歪曲,矫正患者适应不良行为,改善患者人际交往能力和心理适应功能
E.在临床上药物合并心理治疗是整体治疗中最为常见的临床模式,尤其是有明显心理社会因素作用的抑郁发作患者及轻度抑郁或恢复期患者
第10题
A.年轻男性多见,可无甲状腺肿大
B.大量糖的摄入或静脉注射高糖可诱发
C.发作时血钾降低
D.发作时尿钾排出增加
E.甲亢控制后,本病发作减少或消失
第11题
下列关于硫脲类药物临床应用的叙述,不正确的是
A.手术前准备
B.单纯性甲状腺肿
C.甲亢不宜手术者
D.甲状腺危象的治疗
E.甲亢轻症应试点拨:本题考查硫脲类药物的临床适应证。硫脲类药物主要是抑制甲状腺腺泡上皮细胞内的过氧化物酶,使进入甲状腺细胞内的碘不能氧化成活性碘,抑制甲状腺激素的生物合成,从而发挥抗甲状腺的作用。对已合成的甲状腺激素无作用,需待合成的激素被消耗后方起效。另外有免疫抑制作用。临床上主要用来治疗轻度甲亢、不宜手术治疗或术后复发不适于治疗的患者、甲亢的术前准备、甲状腺危象的综合治疗。