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首页 > 医卫类考试> 中西医结合执业医师
题目内容 （请给出正确答案）
[单选题]

患者，男性，56岁。既往有慢性肾炎病史10余年。近l周来，患者出现恶心、呕吐、少尿等症状。查体：贫血外貌，颜面浮肿，精神萎靡。实验室检查：血清内生肌酐清除率为10ml／min，此时应考虑为（）。

A.肾功能正常

B.肾功能不全氮质血症期

C.早期肾功能衰竭

D.晚期肾功能衰竭

E.终末期肾功能衰竭代偿期

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发布时间：2021-05-30
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第1题

患者男性，56岁，意识不清一日住院，三日前上呼吸道感染后躁动不安，淡漠少言。社区卫生院处理后无
效，用药不详。患者既往有乙肝病史20余年。入院查体：T37℃、P100次/分、R22次/分、BP13/8KPa;一般状况差、神志不清、无颈静脉曲张、两肺未闻及啰音、心率110次/分、律齐、未闻及杂音;腹部隆起，移动性浊音阳性。

请回答：1、请仔细分析上述案例，写出具体的医疗诊断以及其依据。

2、请写出患者存在的两个主要护理诊断。

3、根据患者病情，目前应给予患者哪些护理措施(最少两点)？

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第2题

患者，男性，56岁，因反复腹胀2月、呕血1天要求行肝移植手术入院。查体：T36.5℃，P108次/分，R18次/分
，BP88/52mmHg，腹部膨隆，右肝区压痛，腹部移动性浊音（）。患者既往有乙肝、胃炎病史，诊断为乙肝性肝硬化失代偿期。该患者呕血最可能的原因是（）

A．食管胃底静脉曲张出血

B．胃溃疡

C．十二指肠溃疡

D．胃癌

E．肺癌

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第3题

患者男性，56岁。4天前头晕、视物模糊，2天前加重至言语不清。既往有高血压病史10年，未规律服药。吸烟15年，20-30支/天；不饮酒。查体：血压160/90mmHg，神志清晰，听理解好，言语不流利，眼球各方向运动不受限，视物成双。额纹及鼻唇沟双侧对称，伸舌左偏，左上肢肌力V-级，肌张力稍增高，左侧Babinski征阳性。患者头晕伴有视物成双，共济好，其定位诊断考虑为（）

A.非特异性头晕

B.小脑

C.半规管

D.脑干

E.内侧颞叶

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第4题

患者，女，35岁。既往有慢性肾炎病史。面色无华，少气无力，午后低热，腰酸痛，浮肿，口干。其中医证型是A.

患者，女，35岁。既往有慢性肾炎病史。面色无华，少气无力，午后低热，腰酸痛，浮肿，口干。其中医证型是

A.脾肾阳虚

B.气阴两虚

C.脾肾气虚

D.阴阳两虚

E.湿浊证

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第5题

患者，女，55岁。既往有慢性肾炎病史。近日因劳累后出现恶心、乏力、尿少，面浮肢肿，纳呆，伴腹水、腹胀，
舌苔腻，脉沉滑。血压：160／90mmHg。血红蛋白1 89g／L，血肌酐：250umol／L，Ccr：45ml／min。应首先考虑的诊断是

A.急性肾衰竭脾肾气虚证

B.慢性肾衰竭气阴两虚证

C.急性肾衰竭湿热证

D.慢性肾衰竭湿浊证

E.慢性肾衰竭水气证

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第6题

患者男，56岁。既往有肝硬化病史十余年，近两个月来感腹胀明显，心慌、气短，呼吸困难。B超显示大量腹水。该患者腹水发生的主要原因是（）

A.水摄人过多

B.钠盐摄人过多

C.肾衰竭

D.心力衰竭

E.门脉高压和血浆白蛋白降低

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第7题

患者男，56岁，1h前出现头昏、乏力、心慌、出汗，随之呕吐暗红色胃内容物数次，每次量约400-500ml，神
志恍惚，呼之有反应，不能对答。既往有乙型肝炎病史10年，入院后查体:脾轻度增大，肝区明显硬块，中度腹水。大便潜血试验()，血尿素氮12.5mmol/L，血红蛋白110g/L。诊断为“肝硬化合并上消化道大量出血”。问:

（1）该病人现存在哪些护理问题？

（2）该病人现应给予什么饮食？

（3）试述你如何配合抢救和治疗？

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第8题

患者男性，60岁，活动后气喘1个月，既往有下肢静脉曲张病史，查体：右下肢可见皮温升高，有轻度水肿。本次心脏超声提示；肺动脉压力46mmHg，三尖瓣轻度反流，请问下列哪些医疗建议不恰当（）

A.多活动，避免久坐

B.无需特殊处理，继续观察

C.按摩下肢减轻水肿

D.立即到线下急诊科就诊

E.加强下肢锻炼

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第9题

患者男性，56岁，有高血压病史，早晨因用力排便突然出现头痛呕吐，右侧肢体偏瘫，CT高密度影，该患者最有可能的诊断是（）

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

E.帕金森病

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第10题

患者男性，56岁，有高血压病史。早晨因用力排便突然出血头痛，呕吐，右侧肢体偏瘫，CT示高密度影。该患者最有可能的诊断是（）。

A.脑出血

B.脑血栓形成

C.癫痫

D.脑栓塞

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