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[主观题]

患者,男性,58岁。晨起跑步时突然头痛、呕吐,几分钟后口角歪斜,言语含糊不清,右侧肢体活动无力。患者

既往有高血压病史10年。20分钟后被送往医院。查体:嗜睡状态,呼醒后能配合检查,但说话吐词不清,对部分言语理解困难。右侧中枢性面、舌瘫,右侧肢体肌力2级,肌张力低,右侧病理征阳性。最可能的诊断是A、脑血栓形成

B、蛛网膜下腔出血

C、脑栓塞

D、脑出血

E、脑出血破人脑室

为尽早明确诊断,首选的头颅检查项目为A、CT

B、MRA

C、TCD

D、EEG

E、DSA

头颅CT检查提示脑出血,最可能的病因为A、脑淀粉样血管病

B、脑血管畸形

C、感染性血管炎

D、血液系统疾病

E、高血压动脉硬化性

首选的药物治疗为A、镇静剂

B、抗生素类药物

C、脱水降颅压药

D、抗凝药

E、血管扩张药

答案
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更多“患者,男性,58岁。晨起跑步时突然头痛、呕吐,几分钟后口角歪斜,言语含糊不清,右侧肢体活动无力。患者”相关的问题

第1题

女性58岁,晨起跑步时觉右侧头痛,呕吐一次,左半身运动不灵,送至医院时已不省人事,呕吐咖啡样胃内容物,血压达26.0/15.6kPa(200|120mg),瞳孔右>左,对光反射消失,左侧偏瘫,应立即进行何种处置最适宜()

A.吸氧

B.静注高渗葡萄糖

C.利血平肌肉注射

D.氨基已酸静滴

E.甘露醇静滴

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第2题

女性58岁,晨起跑步时右侧头痛,呕吐一次,左半身运动不灵,被送至医院时已不省人事,呕吐咖啡样胃
内容物,血压达26.0/15.6kPa(200/120mmHg),瞳孔右大于左,光反应消失,左侧偏瘫,应立即进行何种处置最适宜()

A.吸氧

B.静注高渗葡萄糖

C.利血平肌肉注射

D.6一氨基已酸静滴

E.甘露醉静滴

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第3题

男性,30岁。晨起跑步时突然昏倒2小时入院。1周前因骑车摔倒撞击左下胸壁,曾卧床休息3天。查体:P120次/分,R30次/分,BP80/60mmHg,神清,面色苍白,左下胸可见皮下瘀斑,全腹部轻度压痛及肌紧张,移动性浊音阳性。最可能的诊断是()。

A.脾破裂

B.肝破裂

C.胰腺破裂

D.肠系膜撕裂

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第4题

蛛网膜下腔出血患者可出现()

A、情绪激动时,突然昏迷伴偏瘫

B、突然头痛.呕吐伴颈强直及脑脊液血性

C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者突然偏瘫

D、晨起时发现一侧肢体偏瘫

E、漱口时发现一侧口角歪斜

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第5题

患者,男性,58岁,突然发生剧烈的头痛,伴有呕吐、脑膜刺激征,无发热,结合病史该下列哪项符合患者的诊断()。

A.脑肿瘤

B.脑血栓

C.高血压

D.化脓性脑膜炎

E.蛛网膜下腔出血

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第6题

患者女性,55岁,晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状,2小时后右眼睑下垂,意识模糊,急诊入院,确诊最有价值、最安全、快捷的辅助检查是()

A.头颅X线平片

B.腰椎穿刺

C.磁共振

D.头颅CT

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第7题

男性患者,42岁,于晨起跑步时突感前胸闷痛,伴心悸、大汗,休息10分钟后自行缓解,之后检查心电图无异常。心肌酶在正常范围内,既往有高血压病史7年,临床考虑为稳定型心绞痛发作,患者自述昨晚曾应用枸橼酸西地那非片,则该患者应避免应用的药物为

A.阿司匹林肠溶片

B.琥珀酸美托洛尔缓释片

C.硝酸甘油片

D.硝苯地平控释片

E.盐酸贝那普利片

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第8题

男性患者,58岁,外出途中突然头痛,眩晕,伴呕吐,走路不稳,查血压180/105mmHg,心率62次/分,双眼向右震颤,右侧指鼻欠稳准,右侧巴氏征阳性。最可能的疾病是(c)

A.脑桥出血

B.基底节区出血

C.小脑出血

D.大脑中动脉梗死

E.脑血栓形成

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第9题

患者,男,58岁。既往有高血压病史,晨起时突然出现口舌歪斜,语言謇涩,右侧半身不遂,痰多,腹胀便秘,
头晕目眩,舌质红,苔黄腻,脉弦滑。即来医院就诊,测血压180/l00mmHg,头颅CT未见异常。其诊断是

A.高血压病,肝阳暴亢、风火上扰证

B.高血压病,脑梗死,风痰瘀血、阻痹络脉证

C.高血压病,脑出血,气虚血瘀证

D.高血压病,脑血栓形成,痰热腑实、风痰上扰证

E.高血压病,阴虚风动证

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