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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男，66岁，高血压心脏病，心功能不全，EKG示Ⅱ度房室传导阻滞，两肺底闻及湿哕音，此时不宜选择下列哪一

种降压药物（）。

A.卡托普利

B.硝苯地平

C.B受体阻滞剂

D.噻嗪类利尿剂

E.哌唑嗪

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发布时间：2020-09-17

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第1题

患者女性，66岁，因间断憋喘加重3天，以心功能不全入院，既往诊断高血压3级，冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断应选择（）

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心功能Ⅳ级

C.心力衰竭

D.高血压

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第2题

患者男，66岁，高血压心脏病10余年。3天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，上二层楼后感心悸、气短。门诊以“高血压心脏病、心力衰竭、肺部感染”收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）

A.原发性的心肌损害

B.继发性心肌代谢障碍

C.心室后负荷过重、

D.心室舒张充盈受限

E.心室前负荷过重

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第3题

患者男66岁高血压心脏病十余年，三天前受凉后出现咳嗽，咳黄色黏痰，伴发热，上二层楼后感心悸气

短门诊，以高血压心脏病，心力衰竭，肺部感染，收入院。引起该患者发生心力衰竭的基本病因是（）

A．原发性的心肌损害

B．继发性心肌代谢障碍

C．心室后负荷过重

D．心室舒张充盈受限

E．心室前负荷过重

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第4题

黄某，男，66岁，既往有高血压性心脏病病史3年，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴气喘，不能平卧。查体：半卧位，口唇紫绀，两肺可闻及大量水泡音及哮鸣音。可以选用下列哪种药物进行治疗？（)

A.使用β受体阻断剂时，应从大剂量开始

B.应当坚持长期使用足够剂量的ACEI和β受体阻断剂

C.病情稳定的心力衰竭患者，可从事正常体力活动

D.急性期或病情不稳定者应限制体力活动

E.控制液体入量、减少钠盐摄入

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第5题

患者女性,66岁,因间断喘憋、下肢水肿10余年加重3天以心功能不全收入院,既往风湿性心脏病30年、冠状动脉粥样硬化性心脏病10余年。入院后给予抗心衰治疗病情好转出院。主要诊断为（）

A.风湿性心脏病

B.心力衰竭

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

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第6题

颈静脉怒张见于：（)。

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.风心双瓣膜病

D.高血压心脏病

E.大动脉炎

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第7题

病人，女性，49岁。有风湿热和心脏杂音病史，因呼吸困难、心悸就诊入院，拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、Ⅲ度心功能不全和心房颤动。下列表现提示病人合并细菌性心内膜炎的是（）。

A.高血压

B.脉压大

C.多尿症

D.腹水

E.发热

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第8题

病人，女性，49岁。有风湿热和心脏杂音病史，因呼吸困难、心悸就诊入院，拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、Ⅲ度心功能不全和心房颤动。该病人可能并发下列临床情况，但除外（）。

A.高血压

B.肺栓塞

C.脑栓塞

D.心力衰竭加重

E.亚急性感染性心内膜炎

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第9题

男，66岁。近4年血压升髙，血压最髙为21.3/14. 5kPa（160/110mmHg）,尿常规（一），眼底有动静脉交叉压迫现象，心脏X线检査提示左心室增大。应考虑诊断（）

A.急进性高血压

B.高血压2期

C.高血压3期

D.高血压危象

E.高血压脑病

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第10题

女，66岁。咳嗽、咳痰20年，胸闷、气短5年，加重2天入院。查体：端坐位，口唇发绀；桶状胸，两肺呼吸音减弱，左下肺可闻及干、湿性啰音；剑突下触及收缩期心脏搏动，胸骨左缘4~5肋间闻及收缩期杂音，P2亢进；肝、脾肋下未触及，下肢无水肿。高血压病史5年。实验室检查：血浆BNP22ng/L。首先考虑诊断为（）

A.三尖瓣关闭不全

B.慢性阻塞性肺疾病

C.慢性肺源性心脏病（代偿期）

D.慢性肺源性心脏病（失代偿期）

E.高血压性心脏病心脏病（代偿期）

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