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首页 > 医卫类考试> 临床助理医师
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[主观题]

男,60岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄6个月。乙肝肝硬化病史8年。查体:肝肋下5厘米,表面不

平.质硬,压痛。最可能的诊断是

A.肝脓肿

B.原发性肝癌

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.肝结核

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第1题

女性,66岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄4个月。乙肝肝硬化病史6年。查体:肝肋下4cm、表面不平、质硬、压痛。最可能的诊断是()。

A.肝脓肿

B.原发性肝癌

C.继发性肝癌

D.乙肝活动期

E.胆囊炎

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第2题

男,23岁,因畏寒、发热、全身乏力、恶心、食欲减退,右上腹隐痛6天,近3天发现尿黄,如浓茶色而入院;
查体:T37.5℃,一般情况好,皮肤、巩膜黄染,心(-),肝肋下1.0cm,脾侧位肋下可及。

化验:血清总胆红素124.8μmol/L,ALT(丙氨酸转氨酶)280u/L,抗-HAVlgM()。写出患者医疗诊断及其健康教育内容。

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第3题

患者,男,20岁,1周来发热食欲减退厌油恶心呕吐尿黄,黄疸急剧上升至血清总胆红素170μmol/L,凝血酶
原活动度35%,近2天出现嗜睡烦躁不安伴牙龈出血,皮下瘀斑。肝肋下未扪及,该患者的诊断首先应想到

A、急性肝炎

B、中毒肝炎

C、急性重症肝炎

D、淤胆肝炎

E、慢性肝炎

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第4题

男,60岁。进行性消瘦,低热,食欲缺乏,伴右上腹胀痛3个月,查体:皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心
肺检查无异常,肝肋下1.5cm,剑突下4cm可触及,白细胞4×109/L,B超显示肝右叶有直径5cm的强回声团块,中央可见液性暗区,正确的诊断是

A.肝硬化

B.肝癌

C.肝囊肿

D.肝结核

E.肝脓肿

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第5题

男,42岁。寒战、发热5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,Murphy征阴性,肝区叩击痛阳性。胸部X线片:右侧膈肌抬高,肋脊角消失。肝脏B超:肝右叶可见6cm×5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考虑的诊断是()。

A.肺炎

B.肝脓肿

C.肝结核

D.结核性胸膜炎

E.肝癌

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第6题

某男,做化工聚合釜清釜工28年。乏力、厌食、恶心、呕吐、腹胀、右季肋部疼痛1年余。查体: 眼巩膜无黄染,
皮肤无出血点和蜘蛛痣。肝下界于右肋下2cm,脾大左肋下0.5cmo血清谷丙转氨酶活性正 常,乙型肝炎表面抗原阴性。 根据工种和临床所见推测其最可能的职业性接触为

A.三硝基甲苯

B.聚氯乙烯

C.乙醇

D.氯乙烯

E.苯胺

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第7题

男性,42岁,不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有3个蜘蛛痣,肝肋下3cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8×109/L,谷丙转氨酶130U/L,碱性磷酸酶30L/L。经中西医治疗无效。其诊断是

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.门脉性肝硬化

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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第8题

周先生,45岁,原有慢性乙型肝炎病史5年,近1个月来出现显着乏力、食欲减退,尿黄并逐渐加深,2天前开始出现烦躁不安。体检:神志模糊,皮肤巩膜明显黄染,颈部有多个蜘蛛痣,心肺无异常,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹水征阳性,扑翼样震颤阳性。该患者所患病毒性肝炎的类型是()

A.淤胆型

B.急性重型

C.急性黄疽型

D.慢性重型

E.亚急性重型

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第9题

患儿男,6岁,学生。近3天来发热、疲乏、恶心、食欲减退。尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查:体温38.8℃,巩膜微黄。肝于肋下2cm,质软,有触痛。肝功能检查ALT明显升高。该患儿可能患有甲型急性黄疸型肝炎。甲型肝炎的主要传播途径是()

A.母婴传播

B.呼吸道传播

C.消化道传播

D.虫媒传播

E.经输血或血制品传播

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第10题

男性,42岁,不规则低热3个月,厌食,体重下降5kg,右季肋下胀痛,巩膜轻度黄染,面部有3个蜘蛛痣,肝肋
下3cm,质硬表面不平,脾肋下1cm,肝区可闻及血管杂音,白细胞5.8×109/L,谷丙转氨酶]30U/L,碱性磷酸酶30L/L。经中西医治疗无效。其诊断是

A.慢性活动性肝炎

B.原发性肝癌

C.门脉性肝硬化

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

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